3/11/09

alcoholizado vale?

sabado a la noche... cena con gente amiga, eramos cuatro parejas hablando de.. de que podiamos estar hablando? si, si, cosas de parejas!.. y que esto y que aquello... entre unos espectaculares canelones que con mucho esmero yo habia cocinado y que a juzgar por los comenzales estaban es-pec-ta-cu-la-res!! (receta de la abuela.. ah y hasta cocine los panqueques! ja!), salto uno de los chicos y pregunto:
y ustedes? que pasa? hay proyectos?
apa! nudo en la garganta, y el trago de malbec que en ese preciso instante bajaba con sus taninos color no se que y mezcla frutos del bosque se convirtio en el trago mas amargo! pufff que manera de cagarme la cena jajajja pero trague, puse cara de seria y pense un segundo antes de abrir mi bocota, y por suerte reaccione rápido, la lengua pudo mas que la mente y dije:
what? qua? pro..que? nooo.. TU amigo no quiere formar una familia conmigo ni tener un hijo conmigo... postura un tanto egoista de parte de TU amigo, pero, postura que por el momento (e hize un marcado hincapie en el "por el momento" respeto..)
a lo cual, y como era de esperarse, la caballeria llego a mi rescate y empezamos la larga charla... que si esta bien, que si esta mal, lo loco es que es asi, por el momento lo respeto... seguimos con el postre, la copita de champagne (o espumante frances como me gusta llamarlo), luego llego el cafecito... y aparecio la botellita de wiskie (importada obvio, porque las nacionales me caen mal).. he aqui el quid de la cuestión, el muchacho al cual amo con locura se bajo mas de la mitad del botellon el solito... y entre charla de proyecto y bla bla bla... se paro, como pudo, y lanzo a viva voz: basta! yo hoy te digo: en dos años vos y yo estamos viviendo juntos! aaaahhhhhhhhhhhhhh dicen que los niños, los locos y los borrachos siempre dicen la verdad...?.. no se.. pero he ahi una muy inteligente estrategia behoda de tenerme al pie con el! es lo que venia esperando escuchar... pero... alcoholizado vale??

2/11/09

como son dos??

me llamo deseperada... mi amiga, divina ella, inteligente, soltera, cero fantasmas en su vida... peroooo... esta mañana el telefono sono, no alcnce a decir holaaaaa con ese tono largo y dulce que caracteriza mi voz cuando atiendo un ring del celu y dijo: me muero, me muero, estoy como loca! somos dos!
chau! pense, pablo y ella esperan un hijo... pero mi felicidad por ellos se esfumo cual ceniza de cenicero en moto! no no...
somos dos grito de tal manera que tuve que separar levemente el auricular del celu de mi oido... somos dos! el desgraciado tiene otra novia!! y con migo somos dos! lo podes creer???????
apa!!! pense...
cri..cri... cri..cri... no sabia que decirle...
lo primero que vino a mi mente fue: para, baja un cambio y relajate que no te entiendo... y asi fue como mientras mi jefe pasaba al lado mio cual moscardon al dulce leche.. ella me contaba su historia... y si... el muchacho (leáse pablin) ya no era tan bueno como parecia... habia mantenido una relacion paralela, vaya uno a saber cual fue primero en el tiempo con mi amiga y la amiga de alguien mas... sin entrar en detalles quedamos que nos tomariamos unos mates por la tarde y asi ella podria entrar en detalles... y mas que nada descargarse...
que barbaro... me quede pensando, porque algunos (y digo algunos porque no soy amante de meter a todos en la misma bolsa) hombres haces estas cosas... una amiga mia, medica especialista en forense diria:
sol! no lo podes ver? son psicopatas sociopatas! a la pelota! suena como muy anormal, pero! miren ustedes... estamos rodeados de gente asi... buscan continuamente seducir al otro (y no solo en una relacion de pareja, sucede en relaciones intrafqamiliares; laborales) para satisfacer sus deseos morbidos! apa de nuevo! si sigo asi me voy a convertir sin pensarlo en una analista de las bases del psicoanalisis jajajja
bueno... vere esta tarde con que argumentos me encuentro... solo me gustaria poder obviar el hecho de todos sabemos con quien estamos... hay señales, indicios... pero que solemos no querer ver!

1/11/09

prevenir es fundamental


hoy salia de casa y me impacto una noticia... un buen amigo sufrio anoche un aneurisma cerebral... cero tabaco, cero alcohol, muy cuidadoso con la alimentacion... termine de hacer tres cositas pendientes y pase por el hospital... el panorama no es bueno... pronostico reservado... y como la ignorancia es propia tanto en mi como de todo ser humano, me puse a buscar sobre el tema...
siempre es util tener un par de datos en mente para detectar pronto algunas cosas y pedir ayuda medica rapido, en muchos casos puede diferenciar el seguir con vida o no.

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Definición:
Es un ensanchamiento o abombamiento anormal de una sección de una vaso sanguíneo y se denomina aneurisma cerebral cuando ocurre en el cerebro.
Causas, incidencia y factores de riesgo:
Los aneurismas en el cerebro ocurren cuando hay un área debilitada en la pared de un vaso sanguíneo y pueden presentarse como un defecto congénito (presente desde antes de nacer) o pueden desarrollarse más tarde en el transcurso de la vida. Se estima que el 5% de la población tiene algún tipo de aneurisma en el cerebro.
Un aneurisma sacciforme (aneurisma cerebral saculado) puede variar de tamaño de unos pocos milímetros a más de un centímetro y los aneurismas sacciformes gigantes pueden alcanzar perfectamente más de 2 cm. El aneurisma semeja un saco de sangre adherido a uno de los lados del vaso sanguíneo por un cuello estrecho y son más comunes en los adultos. Los aneurismas sacciformes múltiples son poco frecuentes.
Otros tipos de aneurismas cerebrales pueden implicar un ensanchamiento (dilatación) de toda la circunferencia del vaso sanguíneo en determinada área o pueden aparecer como un ensanchamiento de una parte de un vaso sanguíneo. Estos tipos de aneurismas se pueden presentar en cualquiera de los vasos sanguíneos que llevan la sangre al cerebro. El trauma y la infección, que pueden causar lesión de la pared de los vasos sanguíneos, pueden ocasionar tales aneurismas.
Los factores de riesgo para aneurismas comprenden antecedentes familiares de aneurismas cerebrales y algunos problemas médicos como la poliquistosis renal y la coartación de la aorta.
Síntomas
Los aneurismas usualmente no causan síntomas, a menos que se rompan y ocasionen un sangrado dentro del cerebro. A menudo, los aneurismas se descubren en una TC o una IRM realizada por otra razón. Si el aneurisma crece lo suficiente como para comprimir las estructuras circundantes, puede causar síntomas tales como:
Visión doble
Pérdida de la visión
Dolores de cabeza
Dolor en el ojo
Dolo en el cuello
Los síntomas de un aneurisma roto pueden ser:
Aparición repentina de un dolor de cabeza severo (descrito como "el peor en la vida del paciente"
Dolores de cabeza con náuseas o vómitos
Cuello rígido (ocasionalmente)
Debilidad muscular, dificultad para mover cualquier parte del cuerpo
Entumecimiento o disminución de la sensibilidad en cualquier parte del cuerpo
Cambios en la visión (visión doble o pérdida de la misma)
Párpado caído
Confusión, letargo, somnolencia o estupor
Convulsiones
Movimiento lento, perezoso, letárgico
Problemas del habla
Comienzo súbito de irritabilidad, impulsividad o poco control del temperamento
Nota: un aneurisma que presente ruptura es una emergencia médica, por lo que se debe buscar asistencia médica inmediata.
Signos y exámenes:
Un examen ocular puede mostrar incremento de la presión dentro del cerebro (aumento en presión intracraneal), incluyendo inflamación del nervio óptico (papiledema) o sangrado dentro de la retina.
Se pueden utilizar los siguientes exámenes para diagnosticar un aneurisma cerebral y determinar la causa del sangrado dentro del cerebro.
TC de la cabeza que puede identificar el sangrado y ocasionalmente localizar el aneurisma.
Análisis de LCR (líquido cefalorraquídeo) o punción espinal que puede confirmar el sangrado.
IRM de la cabeza que puede ser una alternativa en lugar de la TC, pero no es tan sensible al sangrado dentro del cerebro.
Angiografía cerebral convencional o angiografía de la cabeza con tomografía espiral computarizada que se utiliza para señalar la localización y tamaño del aneurisma.
Se puede hacer un EEG (electroencefalograma) si se presentan convulsiones.
Tratamiento:
Debido a que los síntomas frecuentemente no se presentan hasta que ocurre el sangrado, un aneurisma cerebral roto es una afección de emergencia cuando se lo descubre. El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas y prevenir futuros sangrados. El hecho de bajar la presión sanguínea puede reducir el riesgo de sangrado posterior.
La neurocirugía es el tratamiento principal para el aneurisma cerebral. En este procedimiento, se cierra la base del aneurisma con grapas, suturas u otros métodos que impidan el flujo de sangre a través del aneurisma. En muchos casos, se pueden colocar espirales especiales o stents (endoprótesis vasculares) dentro del aneurisma a través de las arterias, lo cual provoca la formación de coágulos en el aneurisma y previene un sangrado posterior. Este método se considera menos invasivo que la cirugía cerebral y la mejor forma de tratamiento en circunstancias apropiadas.
Si debido a la ubicación y tamaño del aneurisma o al estado de la persona no es factible la cirugía, el tratamiento médico es similar al de la hemorragia subaracnoidea. Este tratamiento abarca restricción de la actividad (a veces se requiere reposo absoluto), tratamiento de aquellos síntomas tales como el dolor de cabeza, control de la presión sanguínea y prescripción del uso preventivo de medicamentos anticonvulsivos.
Una vez que se ha reparado el aneurisma, puede ser necesaria la prevención del accidente cerebrovascular debido al espasmo de los vasos sanguíneos. Esto incluye líquidos intravenosos, ciertos medicamentos y realmente permitir que la presión sanguínea esté alta.
Expectativas (pronóstico)
El resultado varía. Los pacientes que entran en coma profundo después de la ruptura de un aneurisma no se recuperan tan bien como aquellos que presentan síntomas menos severos.
Los aneurismas cerebrales rotos con frecuencia son mortales; aproximadamente un 25% de las personas muere dentro de las primeras 24 horas y otro 25% muere dentro de un período aproximado de 3 meses. De aquellos que sobreviven, más de la mitad sufre algún tipo de discapacidad permanente.
Complicaciones
Hemorragia subaracnoidea
Accidente cerebrovascular
Convulsiones, epilepsia
Parálisis de alguna parte del cuerpo
Pérdida permanente de la sensibilidad de alguna parte de la cara o del cuerpo
Otras deficiencias neurológicas (tales como cambios de la visión, pérdida de la habilidad para hablar, deterioro cognitivo)
Hidrocefalia comunicante
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe acudir a la sala de emergencias o llamar al número local de emergencias (el 107 en los buenos aires) si se presentan dolores de cabeza repentinos o severos, particularmente si la persona también presenta náuseas, vómitos, convulsiones u otros síntomas neurológicos. Así mismo, se debe llamar si la persona tiene un dolor de cabeza inusual.
Prevención
No hay forma conocida de prevenir la formación de un aneurisma cerebral. Si se descubren a tiempo, los aneurismas que no han presentado ruptura se pueden tratar antes de que causen problemas.
La decisión de reparar un aneurisma cerebral que no ha presentado ruptura se basa en el tamaño, el lugar donde se localiza, la edad del paciente y en su estado general de salud. Dicha decisión se debe considerar cuidadosamente dado los riesgos inherentes tanto de la operación como de la espera atenta
FUENTE:http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001414.htm